无乳链球菌S. agalactiae

( 一) 形态与染色

革兰阳性球菌，单个、成双、链状排列、长短不一。

( 二) 培养特性

在血琼脂平板上35 ℃培养18 ~ 24 h ，形成灰白色、表面光滑、有乳光、圆形、β溶血的菌落。部分菌株无β溶血环 。

 ( 三)生化反应

触酶试验阴性，分解海藻糖，不分解山梨醇，马尿酸钠、CAMP 和VP 试验均为阳性，七叶苷和6.5 %NaCl试验均为阴性。

( 四) 鉴别要点

1.本菌特征革兰阳性球菌，菌落较小，β溶血环、触酶试验阴性， CAMP 试验阳性。

2. 与其他溶血链球菌的鉴别

注：“+”为90%以上菌株阳性，“-”为90%以上菌株阴性，“S”为敏感，“R”为耐药，“ND”为无资料。

(五) 临床意义

无乳链球菌是造成孕妇产褥期脓毒血症和新生儿脑膜炎的一个重要原因。它寄生在产妇生殖道，可致婴儿感染的发生。也可引起产后感染、菌血症、心内膜炎、皮肤和软组织感染及骨髓炎。

药敏试验的选药原则： 首选青霉素，其次可选择红霉素、氯霉素、克林霉素、氧氟沙星、万古霉素等抗生素。

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