(一)立项背景和意义

因为螺旋杆菌感柒的广泛性和严重性，它占据了各国医疗单位门诊和住院病例中相当的比例，更成为国家医疗、保险公司的医疗支出和家庭的经济支出的一项沉重负担。

(二)国内外研究现状和发展趋势

   幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori）是人类最古老、也是最亲密的伙伴之一。德国科学家早在1875年就发现了螺旋杆菌，一直到了1983年，澳大利亚医生马歇尔和华伦才发现这种细菌寄生在十二指肠的黏膜里。接下来的20余年里，研究人员发现胃里的这种微生物会引起消化性溃疡，甚至还可能诱发常见的非喷门癌和肠型胃癌。

   2001年，日本曾公布一项对1500名胃功能紊乱患者的追踪调查结果。在8年追踪调查中，这些患者中有36名罹患胃癌，而所有这些胃癌患者都感染过幽门螺旋杆菌。与此同时，另外200名也受到过幽门螺旋杆菌感染，但经过治疗，体内细菌被完全消灭的患者无一罹患胃癌。自此，医学界便开始怀疑幽门螺旋杆菌的致癌作用。随着进一步研究，医学界在绝大多数胃癌患者体内发现了这种细菌，并逐步认定这种细菌是导致胃癌的罪魁祸首。

孕妇患有螺旋杆菌感染是非常常见的。我认为如果对孕归进行普查, 阻断对儿童的传染, 是控制此病的有效办法之一。

儿童螺旋杆菌感染最常见症状是消化不良, 上腹部胀痛，影响营养吸收。患儿生长发育不良,患儿和同年龄的儿童比较，身高体重都要差一些。亚洲儿童生长发育和欧洲儿童相比，身高，体重都要差一些，这和螺旋杆菌感染有关。德国的儿科医生挑选了74名女孩和86名男孩，共组成160人的小组，他们都患有不同程度的消化不良症状,用C¹³呼气法及大便检测螺旋杆菌抗原法作对比。他们发现这些有消化不良症状的儿童中有14.8% C13呼气法阳性, 同时大便螺旋杆菌抗原检测也阳性,这些儿童患有螺旋杆菌感染。

美国的报道, 从1975年到1996年进行了22年的从婴儿开始对螺旋杆菌的普查，他们发现儿童在4-6岁时，每年有2.1%的儿童被螺旋杆菌感染，7-9岁时，每年感染率是1.5%，儿童到了成年时（18岁）感染率达到24.5%。他们对平均53月龄的婴幼儿进行检查，发现69.4%婴幼儿血清中出现螺旋杆菌抗体阳性。他们结论是;人类在任何时候都可以感染螺旋杆菌,但儿童时期更容易。

儿童发生螺旋杆菌感染,通常受家庭成员健康的影响。母亲患有螺旋杆菌病，孩子通常会被传染。家庭成员感染螺旋杆菌人数越多，儿童被传染的机会越大。父母双亲都感染时，儿童感染的机会是44%；父母双亲只一方有感染时，儿童的感染机会是30%；如果父母双亲都没有感染，儿童的感染机会是21%。巴西的报道，儿童随着年龄的增长螺旋杆菌感染率随着增长。朝鲜一篇报道称，儿童有胃螺旋杆菌感染时，除一般营养不良之外，通常伴有明显血清铁含量下降。台湾报道，成年人患胃癌者，他们多数在儿童时期就患有螺旋杆菌感染。瑞士一位学者对小学生健康调查发现,81%儿童（695人/858人）患有螺旋杆菌感染。

来自东京的报道，他们对283个日本儿童（平均年龄是11.5岁），发现83%的儿童有幽门螺旋杆菌感染，这些患病儿童都伴有贫血现象。

伦敦大学医学院检查了100名儿童,用胃镜，RUT，切片组织培养的方法来诊断胃螺旋杆菌。从阳性患者的口腔牙斑中用PCR专检测螺旋杆菌。发现68%胃螺旋杆菌阳性者，其牙斑有螺旋杆菌存在。同时在胃螺旋杆菌阴性儿童，也有24% 的人群可以在牙斑中找到螺旋杆菌。因此作者认为螺旋杆菌在儿童的传播过程，是食物到口腔, 口腔到胃这一途径。

从这个研究报告中我们可以得到这样一个结论，口腔有螺旋菌寄生者，它们大多数同时患有胃螺旋菌的感染。因为含有螺旋菌的唾液，每隔一两分钟唾液会流到胃里。但也有少数人，他们口腔有螺旋菌，但胃里并没有螺旋菌的寄生，这说明这些患者还是螺旋菌病的早期，感染仅仅停留在口腔之中，但随着时间的推迟，口腔中的螺旋菌迟早是会流到胃里的。

 (三)主要研究内容

对一万名孕妇其她妁婴儿进行螺旋杆菌普查。

(四) 预期目标（主要技术经济指标、应用前景）：

主要技术指标

1, 孕妇螺旋菌感染分布情况

2, 婴儿螺旋菌感染分布情况

3, 找到阻断感染的方法

4, 推广应用前景; 此方法可在省内推广, 减低螺旋菌感染。

(五) 研究方案和技术路线

1、研究方案

将此项目作为一个重要课题，与美国医学界建立稳定的合作关系，组织专家技术人员进行论证，制定了一整套实施方案：

1) 成立项目攻关组，专门负责该项目的实施；

2) 收集国内外关于幽门螺旋杆菌诊断技术的相关资料；

3）确定研究方法。

2、技术路线

应用唾液测定螺旋菌法技术(HPS)路线。

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